Osteoporosi: principali fattori di rischio

Nonostante la loro durezza, le nostre ossa sono un tessuto estremamente dinamico, in continuo rimodellamento.
Nella prima parte della vita, fino ai 30 anni circa, la nostra massa ossea (cioè il contenuto in minerali, soprattutto calcio) è in lenta ascesa, mentre negli anni successivi – e per le donne in particolare durante la menopausa – si assiste a un rapido decremento che se troppo intenso e prolungato può determinare osteoporosi.
In questo caso le ossa sono così fragili che anche un piccolo trauma può provocare una frattura con tutte le conseguenze del caso.

Evoluzione della nostra massa ossea nell’arco della vita

I fattori di rischio di osteoporosi sono diversi: maggiore è il loro numero in una singola persona, più elevato è il rischio di sviluppare osteoporosi. Molto si può fare se si interviene precocemente su tutti i fattori modificabili
come quelli legati alle proprie abitudini e stile di vita.

FATTORI DI RISCHIO ANAGRAFICI, GENETICI E DI COSTITUZIONE
– Età, sesso femminile, razza bianca o asiatica, costituzione minuta, familiarità per osteoporosi o per fratture da fragilità ossea.

FATTORI DI RISCHIO AMBIENTALI E DI STILE DI VITA
– Alimentazione carente di calcio
– Alimentazione iperproteica, in particolare di origine animale (tende a far eliminare una maggiore quantità di calcio con le urine)
– Consumo eccessivo di alimenti integrali o base di crusca (l’eccesso di fibre non digeribili tende a ridurre l’assorbimento intestinale del calcio che viene perso con le feci)
– Vita sedentaria, allettamento protratto (l’attività fisica regolare e il peso del corpo favoriscono la salute dell’osso e lo mantengono più resistente e robusto)
– Scarsa esposizione alla luce (riduce la formazione di vitamina D. Studi recenti, tra l’altro, sottolineano che una carenza di vitamina D nei bambini sia legata a obesità, diabete e infezioni respiratorie)
– Eccesso di fumo, consumo di alcolici, caffeina (nelle forti fumatrici, la nicotina anticipa la menopausa e interferisce con la neoformazione ossea; eccessi di alcolici e di caffè riducono l’assorbimento intestinale di calcio riducendone la disponibilità per l’osso)
– Abuso di lassativi

FATTORI DI RISCHIO ORMONALI E MALATTIE CRONICHE
– Menopausa precoce (prima dei 45 anni)
– Amenorrea prolungata (> 1 anno), Ipogonadismo maschile (carenza di testosterone) (gli ormoni sessuali di entrambi i sessi svolgono un ruolo importante sul metabolismo dell’osso)
– Malassorbimento intestinale (celiachia, morbo di Crohn)
– Anoressia nervosa
– Iperparatiroidismo primario/secondario, Ipertiroidismo
– Iperprolattinemia
– Morbo di Cushing
– Artrite reumatoide e altre malattie immuno-reumatiche
– Malattie croniche del fegato (epatopatie) e del rene (nefropatie)
– Malattie croniche ostruttive respiratorie
– Mieloma multiplo e trapianti d’organo

USO PROLUNGATO O CRONICO DI FARMACI
– Corticosteroidi (cortisone e derivati), Terapie anticoagulanti, Anticonvulsivi, Abuso di antiacidi

Per chi vuol saperne di più sull’osteoporosi ecco un elenco di fonti di riferimento sia in italiano che in inglese:

www.stopallefratture.it
www.siommms.it
Onda – Donne: l’osteoporosi e le terapie, maggio 2012
Onda – Conferenza Stampa “Le donne con osteoporosi e le terapie farmacologiche”, 15/05/2012, Milano
Brandi ML, Bartolozzi E – Osteoporosi & Prevenzione, Edimes, Pavia, 2011
Osteoporosis in the UK at… a Breaking Point Report, 2011
Linee guida per la prevenzione dell’osteoporosi, Ministero della Salute, 2011
Onda – L’impatto delle fratture di femore da osteoporosi sulla qualità di vita della donna fratturata e del caregiver, Luglio 2010
Onda – La salute della donna. Un approccio di genere, Franco Angeli Ed, 2010
Onda – Le donne e l’Osteoporosi: consapevolezza della patologia e della possibilità di prevenirla, Gennaio 2010