La diagnosi di psoriasi cutanea viene effettuata dal Dermatologo o presso un Centro di cura della psoriasi, prevalentemente osservando le caratteristiche delle chiazze.
In alcuni casi però non è facile eseguire la diagnosi di psoriasi poiché esiste tutta una serie di altre malattie con manifestazioni simili come per esempio l’eczema e la dermatite atopica.
Sarà in ogni caso importante, per il Dermatologo, identificare il tipo esatto di psoriasi perché l’approccio terapeutico risulta diverso da tipo a tipo oltre che da persona a persona.
Valutazioni ed esami necessari per eseguire una diagnosi
- Storia della malattia (durata, localizzazione, estensione)
- Storia familiare
- Fattori che possono aver scatenato la malattia (stile di vita, traumi, uso di farmaci etc)
- Esami del sangue (solo in alcuni casi)
- Biopsia della lesione (solo in alcuni casi)
Esistono inoltre, numerose scale (questionari) di valutazione utili per stimare il grado di severità della malattia. Alcune di queste sono compilate direttamente dal Dermatologo, altre dalla persona stessa che soffre di psoriasi. Ecco alcuni esempi tra i più utilizzati in Italia.
Gravità ed estensione della malattia
(Scala oggettiva – Dermatologo)
- PASI (Psoriasis Area Severity Index)
Fornisce un punteggio da 0 = assenza di malattia a 72 = psoriasi grave
Gravità dei sintomi
(Scale soggettive per valutare la gravità della sintomatologia)
- VAS (Visual Analogue Scale) – Scala analogica visiva per la valutazione del prurito
- VAS per la valutazione dolore
Disagio psicosociale
(Scale soggettive per esprimere il disagio psicosociale e sulla qualità di vita quotidiana)
- Dermatology Life Quality Index (DLQI), uno degli Indici più utilizzati
- Skindex-29
- Nail Psoriasis Quality of Life (NPQ10) per valutare l’impatto della psoriasi ungueale
Fonti
– Langley RGB et al – Psoriasis: epidemiology, clinical features and quality of life. Ann Rheum Dis 2005; 64 (Suppl II): ii18-ii23
– Tamasauskas Torres RA et al – Comparison of quality of life questionnaires and their correlation with the clinical course of patients with psoriasis. An Bras Dermatol 2011; 86(1): 45-9
